Faydalı Bilgiler

Bir yeme bozukluğundan kurtulduktan sonra sağlıklı kalmak için nasıl

Bu makale, müşteri için anlaşılabilir olan yeme bozukluklarının (RPP) yaklaşık tedavi rejimini (psikoterapi) açıklama girişimidir.

Umarım evde RPP'den muzdarip veya şüpheli olanlar için bu makale, öncelikle bir uzmanın en iyi nasıl seçileceğini anlamada ve ikincisi de, bu tür rahatsızlıkların tedavisi ile ilgili tüm çalışmaların genellikle inşa edildiğini ve üçüncü olarak, doğrudan çalışmak için neye ihtiyacınız olduğunu görün.

Hemen bunun sadece yaklaşık bir şema olduğu için rezervasyon yapın.

İlk. Belirli bir yeme bozukluğu ile çalışırken kendi nüansları olacaktır. Örneğin, bulimia ve psikojenik overeating ile bir yemek günlüğü tutmak işin önemli bir parçasıdır, ancak, anoreksi ile, aksine, yararlı olmayacaktır.

İkincisi. İşin bazı aşamaları, yani 4-8, burada tarif edilenle aynı sırada gelmeyebilir.

Ve üçüncüsü. Özel strateji, işin aşamaları, belirli müşteriye ve özel uzmana bağlı olacaktır.

Bununla birlikte, yukarıda belirtilen sözlere rağmen, yeme bozukluğu olan çoğu insan için bu makalenin, yetkili profesyonel tedavi veya tedavinin neye benzemesi gerektiğini anlamayı kolaylaştırması daha olasıdır.

Öyleyse, eğer herhangi bir RPP'den şüpheleniyorsanız, en muhtemel olacağınız ilk soru “yardım için kime başvuracaksınız?” Dır.

Belirli bir uzman seçerken bazı önemli kriterler şunlardır:

A. Yüksek psikolojik / tıbbi (psikoterapide yeniden eğitim alarak) eğitimin varlığı.

Yani, öncelikle bir psikoloğa ya da psikoterapiste ihtiyacınız var. Ne bir beslenme uzmanı, ne de endokrinolog, ne antrenör ne de bir gastroenterolog yeme bozukluklarını tedavi etmez.

B. Psikoterapi alanlarından en az birinde ek uzmanlık.

Uzmanlık, psikoterapi yöntemlerinin bazılarının genellikle en az 3 yıl süren daha derin bir teorik ve pratik gelişimidir. Bu gebelik terapisi, bilişsel-davranışsal, dans-motor terapisi, psikanaliz vb. Olabilir.

B. Kişisel terapinin ve süpervizyonun mevcudiyeti.

Kişisel terapi, bir uzmanın “beyaz lekelerini” çözmek için başka bir psikoloğa / psikoterapiste gittiği ve müşterileriyle çalışmak için kendi sorunlarını getirmediği zamandır. Ve denetim, daha deneyimli bir meslektaşın rehberliğinde, gerçek vakaları uygulamadan analiz etmeye ve çalışmalarının kalitesini iyileştirmeye yardımcı olur.

G. Yeme bozukluklarının psikoterapisi alanında uzmanlaşma oldukça arzu edilir.

Hala maalesef büyük bir tam teşekküllü eğitim programına sahip olmadığımızdan (diğer tedavi alanlarındakilerle aynı), bu bağlamda yabancı uzmanlardan uygun eğitim ya da yurtdışında staj yapan Rus uzmanlardan ileri eğitim uygun olabilir. RPP'li insanlar kendi önemli özelliklerine sahiptir ve RPP ile psikoterapinin kendi önemli nüansları vardır, bu yüzden uzmanın bunun farkında olması çok önemlidir.

Bir uzman seçerken anlamlı olmayacak şey:

- Özel olarak mı yoksa bir kuruluşta mı çalıştığını psikologlar özel uzman olarak çalışma hakkına sahiptir

- RPP’den muzdarip olan insanlar nadiren bu konuda yardım almak için birilerine döndüklerinin reklamını yapsa da (hatta anonim)

- hizmetlerin maliyeti, esas olarak bölgesel özellikler, faaliyetleri için bir uzmanın maliyetleri ve iş verimliliği ile doğrudan ilgili olmayan diğer faktörler tarafından belirlendiği için.

Ayrıca, bir uzmanla ilk görüşmeden sonra, bir şeyin size karıştığı, uymadığı, hayal kırıklığına uğradığı vb. Durumlarda hizmetlerini reddedebilmesi doğaldır.

Size gerçekten yardım edebilecek bir uzman olduğunu düşünüyorsanız, o zaman sözde psikoterapötik ilişkiler.

Bu sizinle terapötik amaçlar için bir uzman arasında oluşturulan ve en azından aşağıdakilerle karakterize edilen bir ilişkidir:

- onlar sadece yeme bozukluğunuzu tedavi etmenize yardımcı olmak için yaratılmıştır (ve muhtemelen buna bağlı yaşam problemleri)

- gizlidirler (uzman, sizinle önceden özel olarak kararlaştırılan durumlar dışında, sizden başkasını anlatmaz)

- Bu ilişkilerde, herhangi bir düşüncenizi ve duygularınızı dinlemeniz, kabul etmeniz, eleştirilmeyecek, hakaret edilmeyecek, küçük düşürülmeyecek, iradeniz dışında bir şey yapmaya zorlanmayacaksınız.

- bu ilişkilerin kendi sınırlarını (çerçeveleri), özellikle de geçici, finansal ve diğerleri hakkında uzmanınızla tartışacağınız sınırları vardır.

- psikolojik ve fiziksel olarak güvenli

Psikoterapötik ilişkileri arkadaşlıklardan, akrabalardan, meslektaşlardan vb. Ayıran bu özelliklerdir.

Bu tür terapötik ilişkiler kurmaya başladıktan sonra (ve birden fazla konsültasyonda oluşurlar), sahip olduğunuz RPP türünü daha doğru teşhis edebilirsiniz. Bu, gelecekteki çalışma stratejisini daha doğru bir şekilde belirlemek için önemlidir. Farklı ihlallerde bulunduğundan beri nüanslar yaşanacak.

Günümüzde uzmanların çoğu tarafından ayırt edilen yeme bozukluğu tipleri ve kısa özellikleri:

Diyet kısıtlamaları nedeniyle vücut ağırlığında önemli bir azalma, sürekli kilo alma korkusu, görünüşünü çarpıtılmış bir algı.

Takip eden telafi edici davranışla (özellikle kusmaya neden olmakla) ilgili düzenli overeating, benlik saygısının şekil ve vücut ağırlığına güçlü bir bağımlılığıdır.

B. Psikojenik aşırı yeme.

Düzenli overeating, bariz bir suçluluk veya utanç duygusu, bu nedenle, kural olarak, overeating duygusal faktörler ile ilişkilidir.

G. Yemeğin önlenmesi veya kısıtlanması ile ilgili RPP.

Çocuklarda daha fazla gıda reddetme, kilo verme, besin eksikliği, psikososyal işlevin azalması şeklinde daha sık görülür.

Doğru beslenme takıntısı fikri, gıda konusuyla ilgili artan endişe, “doğru” gıdaların seçimi, beslenme ve sağlıklı yaşam alanında hayati ilgi alanlarındaki bir kayma ile kendini gösterdi.

Erkekler arasında daha yaygın olan kas oluşturma isteği saplantıdır.

Hamilelik arka plan üzerinde kilo verme arzusu.

Kilo vermek için yiyeceğin alkolle değiştirilmesi.

Ayrıca, yeme bozukluklarının çoğunluğu için kesin kriterler olmasına rağmen, her bireyin, bozukluğunun arkasında kendi kişisel geçmişinin olduğunu belirtmekte fayda var. “Kuru” kriterlere göre tanımlanamaz.

Bu nedenle kriterler yalnızca ilk rehber olarak kullanılır. Çok daha önemli olan, RPP tedavisinin sonraki aşamalarında olan şeydir.

RPP türünü yaklaşık olarak belirledikten sonra, sizin durumunuzda bir uzman sözde Belirli bir yeme bozukluğunda sıklıkla görülen "eşlik eden bozukluklar".

Örneğin, depresyon, anksiyete bozukluğu, obsesif-kompulsif bozukluk, vb., Anoreksi, bulimia ve psikojenik aşırı yemeğin sıklıkla bir “arkadaşı” olabilir.

Bu gibi durumlarda, sebebin nerede ve etkinin nerede olduğunu belirlemek önemlidir. Ve bu eşlik eden hastalığın tedavisi için de bir görev belirlemek.

Ve RPP tanısı aşamasında önemli olan son şey, diğer uzmanların, özellikle doktorların yardımına ihtiyaç duyulup duyulmadığını anlamak için durumunuzun ciddiyetini belirlemektir.

Bazı durumlarda, bu tür yardımlar faydalı olabilir ve bazılarında birincil bile olmalıdır.

- intihar düşünceleri veya davranışları var

- RPP'nin yol açtığı ciddi somatik patolojiler var

- vücut ağırlığı kritik derecede düşük ve bu nedenle sağlık için bir tehdit var

- başka bir ciddi ruhsal bozukluğun varlığına dair şüpheler var (klinik depresyon, şizofreni, alkolizm, vb.)

- ve diğer bazı durumlarda.

Öyleyse ilk başta temas kurduğunuz uzman bir psikiyatr, gastroenterolog, narkolog veya hastaneye gitmenizi önerebilir.

Teşhisten sonra, şu anki yaşamınız ve doğrudan yeme davranışınız hakkında mümkün olduğunca fazla bilgi toplamak çoğu zaman önemlidir.

Çünkü bu bilgi daha fazla nasıl çalışılacağınız, neye odaklanmanız, yeme bozukluğunuzun ne ile ilgili olduğu ve tüm tedaviyi ne kadar zaman alacağı konusundaki anlayışınızı önemli ölçüde genişletebilir.

Bu tür bilgiler, aileniz, işiniz, sağlık durumunuz, hobileriniz, bu sorunla başa çıkma girişimleriniz ve çocukluğunuz dahil geçmişinizden bazı önemli öyküler hakkında bilgiler içerebilir.

Bu nedenle, örneğin, çalışmanın bu aşamasında, geçmişte ebeveynlerinizden birini kaybetme ya da erken çocuklukta uzun süreli terk etme travması yaşamanız durumunda çalışma saatleri artabilir ve altı ay yerine, örneğin tedaviniz bir yıl alabilir ya da daha fazlası.

Ek olarak, çalışmanın bu aşamasında şu anki yeme davranışınız en çok göz önünde bulundurulur: neden, ne zaman, ne, ne, ne kadar ve ne kadar yediğiniz, buna eşlik eden duygu ve düşünceler, hangi ayarların beslenmenizi etkilediğini gösterir.

Bu bilgiler, bir sonraki aşama için hedefleri daha doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar.

Genellikle, yeme davranışı terapisinin kendisi, beslenmenin genellikle bilinmeyen yönlerini gözlemleyerek başlar.

Bunu yapmak için, bir uzman sizden ne ve ne zaman yemek yemenizi yazmaya başlamanızı isteyebilir.

Bunu söylemeliyim ki, öyle görünüyor ki, basit bir görev zaten birçok müşteriye düşünce için yiyecek veriyor.

Örneğin, birisi daha önce düşündüğünden çok daha fazla yediğini fark edebilir. Veya, aksine, bir kişi, ana öğünlerde oldukça ılımlı bir şekilde yediğini ve sadece bazı durumlarda yendiğini görebilir.

Bu girişlere ek olarak başka görevler de eklenebilir.

Örneğin, yeme sırasında ve sonrasında bedensel duyumları kaydetmeye başlayın. Ya da duygularını. Veya düşünceler.

Böylece yavaş yavaş beslenme konusunda farkındalık yaratmaya başlar. Ve bir kişi, daha önce kendisi için görünmez kalan, gıda ile zihinsel süreçleri arasındaki bağlantıları fark eder ve kurar.

Örneğin, bir müşteri, yemek yedikten sonra, kendisini suçlamaya başladığı için aşırı yemek yediğini sık sık hissettiğini fark etti. Ona düşüncelerinin tam olarak neye dayandığını sorduğumda cevap veremedi. Yani, sadece mantıksız bir inançtı. Diyelim ki öğle yemeğinde bir çorba ve bir saniye içti ve otomatik olarak aşırı yemek yiyeceği “çok” olduğunu düşünmeye başladı. Bu nedenle, doğal olarak, kendini suçladı. Vücudunun böylesine "bol bir yemekten" sonra nasıl hissettiğini sorduğumda, bunun harika olduğunu söyledi: midede ne ağırlık ne de acı vardı. Böylece, beslenmenin gözlemlenmesi, duyumları, düşünceleri ve hisleri sayesinde, yemek yerken ve sonrasında rahat hissetmesini engelleyen bir takım irrasyonel tutum tespit edebildi.

Aynı aşamada uzman çeşitli görevler verebilir, böylece yeme davranışınızı kontrol eden gizli mekanizmaları daha iyi görebilirsiniz.

Neredeyse herhangi bir yeme bozukluğunun tedavisinde, bir kişi sözde vardır. "Mantıksız tutumlar."

Bunlar, bir yandan geriye bakmadan inandığımız, diğer yandan mantıksal veya sağduyu bakış açısıyla kanıtlayamadığımız ayarlardır.

Ve sorun şu ki, bilinçaltımızdakiler de dahil olmak üzere bu tutumların beslenme alanında da dahil olmak üzere çoğu zaman nahoş duygulara ve mantıksız davranışa yol açmasıdır.

Örneğin, bir kişi “akşamları yemek yiyemezsiniz” mantıksız bir tavır sergileyebilir.

Buna göre, eğer bu kişi akşamları yemek yerse,% 99 olasılıkla suçluluk veya utanç hissedecektir. Ve ayrıca,% 99'luk bir olasılıkla, ertesi gün yiyeceklerde kendini sınırlamaya başlayacak ya da fazladan kalori yakmak için spor salonuna koşacak, ya da iki parmağını ağzına sokacak.

Bu arada, "akşamları yiyemezsiniz" kurulumu kesinlikle mantıksız. Birincisi, açlık hissi diyetimizi düzenleyen fizyolojik bir mekanizma olduğundan ve 21: 00'da açsak, o zaman vücudun 21: 00'de değil, 21: 00'de yemeğe ihtiyacı vardır. İkincisi, akşamları yenen yiyecekler nedeniyle, vücut tarafından da emilir ve yağda% 100 depolanmaz. Üçüncüsü, akşamları (ve hatta geceleri bile!) Çok sayıda insanın yediği için, Ancak aynı zamanda şişmanlamıyorlar, sağlıkları bozulmuyor ve bundan dolayı karmaşık değiller.

Eğer psikoterapi sürecindeki bir kişi böyle bir tutumu tespit edip rasyonel, yeterli bir tutumla değiştirebildiyse, bu şüphesiz duygusal durumunu (böyle durumlarda artık suçlu hissetmeyecektir) ve yeme davranışını olumlu yönde etkileyecektir. kendini sınırlayacak ve daha fazla bozulmaya neden olacak).

Ayarlar sadece beslenmeyi değil aynı zamanda kiloyu, görünüşünü, güzelliği, diğer insanlarla ilişkilerini de içerebilir.

Bazı irrasyonel tutumların tanımlanması ve düzeltilmesi kolaydır ve bazıları son derece zordur.

Örneğin, anoreksi ile, genellikle "her şey benim kontrolümde olmalıdır" derinden köklü irrasyonel bir tutum vardır. Ve onu rasyonel bir ortamla değiştirmek, aylarca, bazen de birkaç yıl düzenli psikoterapi alabilir.

RPP ile ilgili diğer bir yaygın zorluk, vücudunuzun, görünümünüzün çarpık bir görüntüsüdür.

Bunun nasıl olduğunu anlamak için, ABD'deki yeme bozukluklarının tedavisi için klinik hastalardan biriyle yapılan terapötik bir çalışmadan bu alıntıyı görebilirsiniz.

Genel olarak, pek çok RPP kendi bedeninin yeterli şekilde algılanmasındaki bir “arıza” nedeniyle başlar. Bundan sonra, mantıklı bir şekilde, vücudunuzu yeme davranışındaki değişimle “düzeltmek” gerekir.

Örneğin, bigorexia ile bir insan vücudunu her yerde TV ekranlarında, dergilerde, sosyal ağlardaki fotoğraflarda vb. Gösterilen gergin, kaslı ve atletik bir vücudun aksine, gevşek, uyuşuk, yumuşak olarak algılayabilir. Bundan sonra, bedenini aynı olacak şekilde ayarlamaya başlamak fikri olabilir.

Bu amaçla, bu kişi örneğin bütün basit karbonhidratları ve yağları diyetinden çıkarmaya, protein yüzdesini artırmaya, protein karışımlarını tüketmeye başlamaya, spor salonundaki yükü artırmaya başlayabilir. Ve zamanla vücudunu gerçekten değiştirebilir.

Tek soru, duygusal olarak daha iyi hissedecek mi? Ve ne pahasına böyle bir "düzeltme" elde edilecek?

Her şeyin nasıl başladığına bakarsanız, sahip olduğu bedenin reddi ile başladı ve istatistiklere göre nüfusun% 3-5'inden daha fazlasına tekabül edemeyen belirli bir “ideal” ile karşılaştırıldı.

Çalışmanın bu aşamasında, bir uzman vücudunuza karşı tutumunuzu daha iyi anlamanıza, “sorunlu alanları” belirlemenize ve daha sonra ne yapacağınızı anlamanıza yardımcı olacak çeşitli teşhis çalışmaları sunabilir.

Genellikle, çalışmanın bu bölümünde, doğrudan insanın vücuduna ve görünüşüne olan tutumu ile çalışan, sanat terapisi, dans motoru, beden odaklı ve diğer psikoterapi türleri kullanılır.

Bu tür çalışmalar vücudunuzu tamamen farklı bir bakış açısıyla görmenize, duymanıza ve hissetmenize yardımcı olabilir. Bedenin kendi gereksinimlerine sahip olabileceğini, bedenin sizinle “konuşabileceğini”, bedenin bir sevinç, zevk, yaratıcılık kaynağı olabileceğini ve sadece bir sorun kaynağı değil, sürekli “düzeltmeler” için bir nesne olabileceğini anlayın.

Bu nedenle, örneğin, grup sınıflarından birinde, katılımcıların çiftlere ayrılmasını ve çok basit bir egzersiz yapmasını önerdim. Bir çiftin içindeki bir adam gözlerini kapattı, ikincisi avucunu omuz bıçaklarının üzerine koydu ve sessizce salon boyunca keyfi bir şekilde yönlendirdi. Ve kölenin görevi basitçe onun duygularını, görüntülerini, duygularını gözlemlemekti.

Çiftlerden birinde egzersiz yaptıktan sonra, takipçisi olan kadın ağlamaya başladı. Tecrübelerimi paylaşmasını istediğimde, lider olarak çalıştığını ve emrinde sadece erkekler olduğunu söyledi. Ve daima bir "erkek" gibi onlarla da davranmalı. Ve sonra, bu alıştırma sürecinde, bir başkasının elini sırtında hissettiğinde ve kontrol edemese de ona güvenemediğinde, ilk defa erkek olmaktan ne kadar yorulduğunu hissetti. Ve birisinin de onunla ilgilenmesi için ne kadar güçlü bir ihtiyaç var.

Bu ona vücudunu söyledi, aklını değil. Ve bu onun için çok önemli bir keşif oldu.

Sistemik aile terapisinin aksiyomlarından biri, bireysel bir aile üyesinin herhangi bir semptomunun neredeyse her zaman aile ilişkilerinin özgüllüğünün bir sonucu olduğunu gösterir.

Ancak doğrudan bir aile sistemleri yaklaşımında çalışmayan uzmanlar bile aile bağlamını ele almaktadır. Bu olmadan çok önemli bilgiler kaybolabildiğinden ve buna göre, yeme bozukluğunun tedavisinde birçok fırsat kaybedilir.

Neyin tehlikede olduğunu netleştirmek için bir örnek vereceğim.

Annesi, geçen yıl boyunca belirgin fizyolojik ve tıbbi nedenler olmadan önemli ölçüde kilo vermiş 17 yaşında bir genç kızla resepsiyona geldi. После нескольких консультаций было выявлено, что у девочки началась анорексия.

Мы начали работать индивидуально, но почти сразу же всплыла история про то, что увлечение диетами, правильным питанием и последующее похудение начались почти сразу после рождения младшего брата. Девочка, хоть и не сразу, но сказала, что ей стали уделять гораздо меньше внимания, а в силу особенностей подросткового возраста ещё и начались конфликты с родителями. Bu, ikisi arasındaki mesafeyi daha da arttırdı.

Ebeveynler, en büyük kızların kilolarını önemli ölçüde azalttığını fark ettiklerinde, onu doktorlara götürmeye, diyetini kontrol etmeye, diyet yapma girişimlerini eleştirmeye vb. Başladı. Yani, aslında, öncekinden çok daha fazla dikkat etmeye başladılar. Genellikle olumsuz bir biçimde olmasına rağmen, bir çocuk için dikkat eksikliğinden daha iyidir.

Ailenin bir sistem olarak bakış açısına göre, kızın bu durumda belirti (anoreksiya), başka bir yolla elde edemediğini elde etmesine yardımcı oldu. Doğal olarak, bilinçli bir seviyede, ne kendisi ne de ailesi bunu bilmiyordu.

Ve bu durumda, sadece semptomun giderilmesine yardımcı olmak - bu, içinde bulunan önemli “mesajı” görmezden gelmek anlamına gelir.

Ve sadece bir kızla çalışmak çok etkili olmazdı. Bu nedenle, ebeveynlerin kızlarının iyileşmesine katkıda bulunmaya başlayabilecekleri aile terapisine başlamasına karar verildi.

Ailenin RPP'nin oluşumu ya da seyri üzerindeki etkisi bağlamında, anoreksiyadan muzdarip ergenler hakkında istatistikler vardır.

Bu, halihazırda hayati risk taşıyan ciddi bir hastalık şekli ise, çoğu durumda bu tür ergenler tıbbi bakım gördükleri bir psikiyatri kliniğine yerleştirilir ve kasıtlı olarak kilolarını normale döndürürler.

Bununla birlikte, taburcu olduktan sonra, bir süre sonra, ergenlerin önemli bir kısmı tekrar iştahsızlıktan muzdarip olur, çünkü bu yeme bozukluğunun başlangıçta ortaya çıktığı aynı aile sistemine geri dönerler.

Öte yandan, elbette, aile ve içerisindeki ilişkiler, RPP'nin ortaya çıkmasının tek nedeni değildir. Bir kural olarak, nedenler her zaman çoktur.

Ancak, zaten kendi ailesi olan yetişkin bir müşteri bir uzman görmeye gelse bile, aile üyeleri arasındaki ilişkileri incelemek, yeme bozukluklarının tedavisinde önemli ve yararlı bir adım olarak ortaya çıkmaktadır. Ve bu ilişkileri geliştirmek, müşterinin altta yatan bozukluğu ile çabucak başa çıkmasına yardımcı olabilir.

Bu işin çok önemli bir aşamasıdır.

Özellikle RPP olanlar için.

Çünkü hemen hemen her müşteri kendisini sevmediğini, kabul etmediğini, takdir etmediğini, saygı göstermediğini, genel olarak kendisine çok iyi davranmadığını bildirmiştir.

Dahası, bu sadece beden ve görünüm için değil, aynı zamanda benliğin diğer yönleri için de geçerlidir.

En kötü durumda, bu sorun sözde şeklini alır “Zehirli” bir utanç, bir kişi kendini belirli bir durumda değil, belirli bir durumda değil, aynı şekilde böyle bir şey için kötü görüyorsa. Kendi kötülüğü, değersizliği hakkında sürekli ve sürekli bir his vardır.

Ve ne kadar garip gelse de kulağa ne kadar gelirse gelsin, ancak bu gibi durumlarda, bazen aşırı yeme, açlık, kendini diyetlere işkence etmek veya düzenli olarak kusturmak, kendi kötülüğünüzü kanıtlamak için kasıtlı bir yol olabilir.

Bu gibi durumlarda bazı müşteriler “Aşırı yiyorum, hoşuma gittiğim için değil, duramıyorum, ama acı çekmek istediğim için, midemi yırtıyorum, kendime anlatmak istiyorum - çünkü ne kadar önemsiz olduğunuzu görün. Eğer çok acıkırsam ... "

Tabii ki, bu her zaman böyle dramatik biçimler almaz. Ve, neyse ki, her zaman tam bir kötülük hissi yoktur.

Fakat gerçek şu ki, hemen hemen her zaman bir yeme bozukluğu olan bir kimsenin tutumu ile, bir insan en iyi şekilde değildir.

Ve sonra işin önemli aşamalarından biri, bir başkasının inşasına yardım etmek, kendine karşı tavrı desteklemek ve kabul etmektir.

Ve elbette, böyle bir çalışmanın popüler “sadece kendinizi sevin” ipuçlarıyla ya da aynanın önünde pozitif ruh halleri okumakla hiçbir ilgisi yoktur.

Kendinize karşı olumlu bir tutum yaratmanın asıl işi uzun, derin ve zor bir iştir.

Bu gibi önemli konuların çalışmasını içerir:

- çeşitli duyguları kendi içinde kabul edebilme

- bu duyguları ifade etme izni

- isteklerinize ve ihtiyaçlarınıza saygı duymak

- diğer insanlarla olan ilişkilerinde ihtiyaçlarını koruma ve savunma yeteneği

- stresli durumlarda kendi kendine yardım becerilerinin geliştirilmesi

- mükemmeliyetçiliği ortadan kaldırmak için çalışmak

- iç eleştirmenlerin etkisinin azalması

- kendini olumsuz algılamaya bağlı irrasyonel tutumlarda değişiklik

- aşırı suçluluk ve utançtan muafiyet

- ve daha fazlası

Bu kolay bir iş değil.

Örneğin, yalnızca bir kişinin kendi öfkesini kabul etmeyi öğrenmesi ve kendisini ifade etmesine izin vermesi, bunun normal olduğunu fark ederek haftada birkaç ay sürebilir.

Ancak, böyle bir iş her zaman büyük bir "ikramiye" vardır. Sonuç olarak, bir insan sadece bir yeme bozukluğundan kurtulmakla kalmaz, aynı zamanda birçok alanda yaşamını iyileştirir.

Dahası, ölümüne kadar kendimizle birlikte yaşamak zorundayız ve yaşamımızın her günü refahımız kendimize nasıl davrandığımıza bağlı olacaktır.

RPP tedavisi her zaman başarılı olur mu?

Bunu “her zaman” yazmak isterdim, ancak bu doğru olmaz.

Ne yazık ki, farklı şekillerde olur.

RPP'li kişilerin belirli bir yüzdesi bir kez ve herkes için tedavi edilebilir.

Bazı müşteriler uzun süre semptomlardan kurtulur, ancak genellikle hastalığın başlangıcındaki kadar güçlü olmasalar da periyodik olarak “geri tepmeler” yaşayabilirler.

Bazı müşteriler için tedavinin etkinliği ihmal edilebilir düzeydedir ve belirtiler kaybolmaz.

Ve ne yazık ki, genellikle hiçbir zaman yardım istemeyen ve tedavi görmeyen yeme bozuklukları olan insanların büyük bir yüzdesi vardır.

Yeme bozukluklarının tedavisinin etkinliği neye bağlı olacaktır:

A. Bozukluğun ciddiyeti.

Bu nedenle, son 10 yıldır bir kişi bulimiden muzdaripse ve her gün kusmaya neden oluyorsa, o zaman bir yıl önce bulimiye başlayan ve fazla yemek yemeyi ve kusturmayı uyandıran kişilerin haftada birkaç kez ortaya çıkmasından daha zor olacaktır.

B. Eşzamanlı zihinsel bozuklukların varlığı.

Örneğin, psikojenik aşırı yemeğe şiddetli bir depresyon şekli eşlik ederse, prognoz yalnızca psikojenik aşırı yemeğe göre daha kötüdür.

B. Somatik patolojilerin varlığı.

Örneğin, anoreksinin 3. evresinde, bireysel organların patolojileri veya vücudun tüm sistemlerinin aşırı zayıflık arka planında ortaya çıkabileceği durumlarda, herhangi bir durumda bir hastaneye yerleştirilmeden kimse yapamaz. Bu, anoreksinin 1. veya 2. aşamasıysa, bir psikoterapi yardımcı olabilir.

D. Bir kişinin güvenebileceği kaynakların mevcudiyeti.

Bu, ailede destekleyici bir ilişki olabilir, en iyi arkadaş / erkek arkadaş, favori iş, hobiler vb. Bütün bunlar bir insanın yeme bozukluğu ile hızlı ve verimli bir şekilde başa çıkmasına yardımcı olabilir. Tam tersine, RPP ile bir kişinin aile hayatında eşzamanlı olarak zorluk yaşadığı, işyerinde kritik bir durum, kronik yorgunluk, vb. Bu durumda, bir insanın erken tedavi bırakması muhtemeldir ve buna göre sonuç alınamayacaktır.

D. Kişilik bozukluklarının derinliği.

RPP'nin ve eşlik eden zihinsel veya somatik bozuklukların varlığına ek olarak, kişinin kişiliğinin ne kadar sağlıklı veya rahatsız olduğu da önemlidir. Ve çok farklı seçenekler olabilir.

Özellikle bir kişinin bir uzmanla işbirliği yapmaya istekli olduğu, yüksek seviyede yansıtma, sorumluluk, farkındalık, eleştiriye dayanma, güçlü duygulara dayanma vb.

Sınır çizgisi ya da psikotik bir yapıyla sona eren, bir kişi herhangi bir görüşe agresif tepki verdiğinde, bir uzmanı manipüle etmeye çalışın, ilişkinin zamansal, finansal ve diğer sınırlarını ihlal eden, her zaman bir mağdurun konumuna düşerek, psikoterapinin sonucunun sorumluluğunu almayı reddederek, vb. .

Bu durumda, terapi önemli ölçüde daha uzun sürebilir ve etkinliği daha düşük olabilir.

Genel olarak, eğer bir kişi tedavinin son aşamasına ulaştıysa, RPP'nin tüm anahtar belirtileri ondan kayboldu ve devam etmeye hazır olduğunu hissetti, o zaman yapılacak çok şey yoktu.

İlk olarak, gelecekte olası bir nüksetme durumunda eylemlerin algoritmasını belirlemek.

Ve ikincisi, terapötik bir ilişkinin tamamlanmasıyla ilişkili duyguları yaşamak için bir uzmanla birlikte.

Sonuçta, en başta söylediğimiz gibi, psikoterapötik ilişkiler, yeme davranışınızla ilgili zorluklarınızı çözmenize yardımcı olmak için özel olarak yaratılmıştır.

Ve bu zorluklar geride kaldığında, terapötik ilişkinin sona ermesinin zamanı gelmiştir.

Ve RPP ile çalışırken, bu tür ilişkiler çoğunlukla uzun vadeli, farklı duygular, keşifler, engeller, inişler ve çıkışlarla dolu olduğu için, bazı duygular tamamlamaları ile de ilişkili olabilir.

Bazen üzüntü, üzüntü, bazen sinirlilik, bazen endişe veya başka bir şey.

Ve bu normal ve doğal.

Bunun için zaman ayırmak çok önemli.

Birbirinize teşekkür etmek demek.

Kendime teşekkür etmek için.

Ve sonra kendi kendine hareket etmeye başla!

Beslenme konularında veya diğer psikolojik zorluklarla ilgili yardıma ihtiyaç duyarsanız, şu anda ücretsiz bir Skype tanı danışmanlığı için kaydolabilirsiniz.

İstişare yapıyorum, Leonov Sergey.

Psikologum ve son 10 yıldır yeme bozuklukları ve beslenme eğitimi psikoterapisinde uzmanlaştım. Eğitim ve iş deneyimi hakkında daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz.